Thursday, June 11, 2009

健康管理責無旁貸

“健康管理”這一個概念,已於70年代在歐美先進國醫學界裡流行。而日本經過約三十多年的努力實踐,目前日本人民是國際公認最健康和最長壽的民族。

在馬來西亞談起“健康管理”,很多人會想提倡健康管理概念的劉寶栯博士。他接受《養生》版的記者專訪,談論“健康管理”的大要。
“為什麼要‘健康管理’呢?我們必須‘自己管理’自己的健康,這樣才能‘預防疾病’,達致‘無病的人生’。”

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每天144人中風

近數年來,大馬人的健康每況愈下。今年4月,馬來西亞中風協會出版的《瞭解中風》(Understanding Stroke),書中舉出以下的可怕事實:
# 每個小時,至少有6個大馬人中風發作送院治療。換言之,每一天,約有144人中風。
# 2005年有1萬7千909人因中風被送往政府醫院;2006年,增加到5萬2千人。換言之,在短短一年裡,中風的增長率大約是300%。這是一個非常可怕的數字。
# 許多中風病人,在一個月內就去世。
# 大約只有10%的中風者能夠康復。
# 大約有30%大馬成年人,患上高血壓,這是中風發作的主因之一。
# 約25%大馬人超重或肥胖,是亞洲國家之最。
# 中風是大馬人的第四個殺手。其他3個殺手依序是:心臟病、癌症和糖尿病。

專科治療海外日本人

為什麼許多大馬人的健康越來越糟呢?其中一個主因是:大馬人缺乏“健康管理”概念。換言之,他們沒有認真地去做“體檢”,不知道自己的健康已亮紅燈,仍然暴飲暴食和缺少運動。

劉寶栯醫生於1971年於考獲日本內科專科學位。然後回返大馬新山中央醫院服務。1988年,他再回去日本進行3年研究工作。當時他是進入日本順天堂大學的超聲波研究中心。這是一所使用超聲波檢查人體的各種不正常現象,例如:癌腫瘤、心臟血管病的研究中心。

當時,他的指導老師是和賀井敏夫教授是超聲波掃描儀器的先驅者之一。

日本人是最長壽民族

他提到,“健康管理”這一個概念,已於70年代在歐美先進國醫學界里流行。當時,日本政府、衛生部、醫藥界和工商業界聯手為了配合工業化、高科技化和參與國際競爭,就積極地加強人民的體質,把“健康管理”概念,落實到所有人民的生活中。經過約30多年的努力實踐,目前日本人民是國際公認最健康和最長壽的民族。

甚麼是健康管理?

健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。

健康管理的宗旨是有效利用有限的資源來達到最大的健康效果。作為一種服務,健康管理的模式一般包括3個部分︰
# 個人健康信息管理,以便進行疾病危險性評價、跟蹤、健康行為指導。
# 個人健康與慢性病危險性評價,通過疾病危險性評價模型分析計算,得出按病種的疾病危險性評價報告。健康管理者及個人能夠清楚地了解個人患慢性病的危險性。
# 針對個人自身危險因素篩選出個人健康管理處方,使每個人都能更有效地針對自己的危險因素采取相應的措施。

邁向健康三部曲

第1步•了解你的健康
——健康評價
只有了解個人的健康才能有效的維護個人的健康。

第2步•管理你的健康
——健康計劃
提出健康改善目標,提供行動指南以及相關的健康改善模式,預防疾病降臨在你身上。

第3步•改善你的健康
——采取行動
以多種形式來幫助個人實現個人健康管理計劃的目標,並達到健康改善效果。

健康管理有多重要?

“健康管理”的重點如下:
# 每一個成年人,每一年必須應用高科技儀器,如 CT掃描、MRI造影和驗血等等,詳細地做體驗。
# 報告和造影出來後,必須由專科醫生解讀。
# 這樣就能預早檢查出潛伏在體內的疾病,並立刻加以治療。
# 通過全身體檢,也能採取必要行動去預防心臟病、中風、高血壓病、糖尿病和癌症發生在自己的身上。

他鼓勵每個人都必需要有自己的“健康管理”,原因如下:
# 現代生活的大環境所需:城市化、商業化、工業化、高科技化、工作壓力、家庭經濟壓力,導致大多數人不勝負荷,精神和健康日益損壞。
# 日常飲食失衡:常吃油炸煎烤食物,少吃蔬菜水果,造成身體脂肪累積,最終變成肥胖症和出現新陳代謝症候群疾病,如高血壓、高血糖及高血脂。這“三高現象”就會引來三大殺手:心臟病、中風和癌症。

預防猝死

新陳代謝症候群,如高血壓病、心臟病、中風和糖尿病等都是慢性病,早期是沒有任何癥兆。這些病通常潛伏在體內要5至10年的時間,病情才會發作。如果搶救不及,病人就會猝死(Sudden Death)。經常做體檢就能預早發現這些潛在疾病。

新陳代謝疾病已年輕化

大馬衛生部的統計數字顯示,以上“新陳代謝症候群疾病”已有年輕化傾向。有一些30至40歲的青年,就已患上這些疾病。這不但是個人健康問題,也是嚴重的社會問題,一般上。因為這年齡的人士多數是家庭經濟的支柱,兒女還未成年,如果他們突然倒下去,整個家庭也就崩潰了。

聽取意見,控制病情
案例一
李君,
42歲,
年輕企業家,
已婚,有2個兒女。

劉寶栯醫生舉了兩個個案,個案中的人物都是華裔年輕企業家。

李君的外表看起來是蠻健壯的,長得很有老闆相。根據他的高度,適當體重是66公斤,不過,他卻已經超重23公斤。

醫院為他做詳細的體驗、X光造影,顯示他的心臟和肺臟都很健康。不過,血壓很高,達140/100mm Hg,而標準數據應是130/80mm Hg。証明他已患上高血壓,有血管狹窄的危險。

驗血報告顯示他患上酒精肝病。在工作上,他為了應酬顧客而經常大量喝酒。同時,他也患上糖尿病。數據:149(正常應低於115)。他的總膽固醇也很高:342(正常為少過200)。

從體檢報告來看,他患上了很多種“新陳代謝症候群疾病”。如果不及時治療,拖延下去的話,很可能會在50歲之前中風。
接,他停止喝酒,不吃甜食,減少吃脂肪性食物。他聽取建議,採取各種預防措施。現在,他的病狀已明顯的“減輕”,已處於健康的良好狀態中。

案例二
程君,
前工程師,轉行經商
40歲,已婚,
育有4個子女。

程君的健康一向良好,很少看醫生,體重也正常。經過檢驗之後,發現他有以下問題:
# 患上高血壓病。
# 他有心臟病,當上樓梯時,有時會出現胸痛。
# 他的膽固醇,升高到300多。

醫生就勸告他改變飲食和生活習慣,以減輕上述症狀,他都能照做。目前,他的症狀已受到控制。

要有醒覺意識

劉寶栯醫生指出,以上2個個案,都說明做“全身體檢”的重要性。

落實健康管理的數個要點如下:
# 通過報章、雜誌、電視網絡資訊和醫藥講座等,以瞭解疾病原因和症狀,然后作預防性檢查。
# 人人必須定期做體檢,善加利用先進檢查儀器,定期地做全身體檢。看看你的身體是否有潛在疾病,如果有的話,必須病向淺中醫。
# 在日常飲食中,攝取適當的營養:應攝取適量的蛋白質,植物性蛋白質是優良蛋白質,如大豆制品。
# 糖類攝取量:每一天介於150克至200克之間。不可多吃,以避免血糖增高。
# 微量維他命的攝取:維他命A、C、E,各類B、葉酸和維他命K等。
# 微量礦物質的攝取:鈣、鎂、鋅、銅、鐵、鉻、硒和碘等等。
# 每一周至少做3次帶氧運動,每一次是30至45分鐘。如快步行走、騎腳車、游泳和打高爾夫球、太極拳或氣功等等。
星洲日報/副刊•文:李禾民•2007.08.24

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